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目前,我市职工医保参保人员可享受住院、门诊慢特病、国家谈判药品“双通道”(定点医疗机构和定点零售药店两个渠道)报销待遇。
这次新建立的门诊共济保障是单独的门诊保障政策,是在现有的各项医保待遇报销政策不变的基础上,新增了个人账户门诊共济政策,解决门诊费用不能报销的难题。在待遇享受上,普通门诊统筹的最高支付限额与住院、门诊慢特病、“双通道”药品的最高支付限额分别计算,互不挤占,医保基金分别报销,合并计入职工医保年度支付限额12万中。
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