【图文解读】看牙的费用,医保能不能报销?

【图文解读】看牙的费用,医保能不能报销?

2020-11-23 17:01 湖北省医疗保障局

一、牙科治疗分哪些类型?

一般来说,牙科疾病的治疗分为以下四类:

  • 保健治疗:常规检查、洗牙、涂氟、窝沟封闭等;

  • 基础治疗:基础牙周治疗、普通拔牙、简单根管治疗、简单补牙等;

  • 复杂治疗:齿科手术、修复、种植、正畸等;

  • 意外治疗:外伤缝合、牙周固定、拔牙、根管治疗等。

二、哪些可以用医保报销?

根据有关规定,治疗性质的牙科费用是可以用医保报销的。比如:

  • 拔牙;

  • 补牙(包括基本材料、治疗费);

  • 根管治疗;

  • 治疗牙周病、牙龈炎等发生的治疗性费用。

三、哪些费用医保不能报销?

根据有关规定,镶牙以及医疗美容项目不列入报销范围。比如:

  • 种植牙;

  • 烤瓷牙修复;

  • 牙齿矫正;

  • 牙齿美白等。

四、看牙时哪些“套路”要留意?

这样看来,看牙科与其他疾病的就医流程并无两样,只要符合规定,是可以使用医保报销的。但实际生活中,也有不少小伙伴在看牙时被“套路”过,比如:

有的口腔门诊部,把种植牙的费用换成“根管治疗类”费用,用医保刷卡结算,即把原本不属于医保支付的项目,用医保基金来支付,这就属于套用医保基金的行为了。

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